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王梁
2019-03-09

來源:投稿

作者:王梁,四川省人民醫院CSSD

供應室,許多人眼里的“天堂”。

供應室,一個“養老”的地方。

但是你真正了解供應室嗎?

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供應室本名消毒供應中心(CSSD),有人稱之為“醫院的心臟”,為什么會有這個宏偉的稱呼,這并不是夸大其詞。

供應室承擔著全院所有手術器械和臨床科室可復用診療器械、器具和物品的消毒滅菌工作,包括物品的回收、分類、清洗、消毒、干燥、檢查及保養、包裝、滅菌、儲存、發放等十個流程,每一個流程環環相扣,才能保證物品的清洗、滅菌合格并發放進行使用。

或許很多人并不了解我們的現狀,只是偶爾看到輸液器、注射器、棉簽等送到科室,這就是他們認為的供應室的工作。對,沒錯,這屬于供應室的工作范疇,但這只是供應室工作的“冰山一角”,你看不到的全是幕后。

供應室分為去污區,檢查包裝滅菌區和無菌物品儲存發放區三個區域,每一個區域相對獨立,但是工作卻緊密相連。每一件從手術室或者臨床回收的器械或物品必須在去污區進行徹底的清洗,然后進入下一個環節。

去污區:一個最繁重、最辛苦、最熾熱的工作區域。工作人員需穿上不透氣的防水衣持續工作,按照流程操作,工作人員將器械放在多酶消毒液中進行充分浸泡,然后玩轉于手間,通過手工刷洗每一把器械,再進行機器清洗,以此來保證器械的清洗質量。

在狹小擁擠的空間里,他們常常一忙就是一上午,中途連上廁所的時間也沒有,不是他們不想上,是不敢上,因為穿脫防水衣和手套等職業防護工具特別耽誤時間,影響工作的進程,不僅減緩了自己崗位刷洗器械的效率,這也必將影響接下來的上機清洗和包裝區工作進程。

這真正的和身在臨床的你一樣——“全程無尿點”。說起任務繁重,真的一點沒有夸張,就拿刷洗器械的崗位為例,他們每天要彎著腰手工刷洗幾萬把器械,常常工作結束后直不起腰;

再拿點數的崗位舉例,每天大大小小的包要點幾百個,還必須保證完全正確,因為少件之后將影響下一個打包環節的正常進行;再者,手術室和臨床的精密貴重器械和物品眾多,接收人員承擔著器械損壞的高風險,心理壓力更是巨大。


檢查包裝區:去污區清洗合格后的器械會傳遞到包裝區,由包裝區的工作人員對器械進行干燥后打包。打包時,對每一把器械的清洗質量進行檢查,對器械進行必要的上油保養,并對器械包內的器械數量、種類、規格、型號進行逐一核對,檢查器械的功能完好性,都合乎要求后進行裝配,雙人查對后封包。

滅菌區:消毒員的專屬區域,從待滅菌包的擺架上車,到放進滅菌鍋直至滅菌完成,滅菌期間滅菌器的工作狀況,滅菌參數的觀察和記錄,滅菌的物理監測、化學監測和生物監測等一系列工作都必須消毒員一人完成,工作量和繁瑣程度并不比其他工作輕松,事無巨細,全都掌控。

前不久,供應室全部高壓蒸汽滅菌器集體在早上“罷工”,立馬通知設備保障部進行維修,由于設備老化原因,維修工作一直持續到晚上。

高壓蒸汽滅菌器一直一來作為滅菌的“主力軍”,90%的待滅菌包都是通過高溫滅菌的,這意味著幾乎所有的器械包一直壓存在供應室包裝區,當時所有的滅菌車上全是等待滅菌的包,就像春運火車站一樣,將本來不大的區域擠得滿滿當當。

這已經不是滅菌器的第一次故障,這機器就像上了年紀的老人一樣,毛病層出不窮?;饜蘚靡丫峭砩轄詠?點鐘了,一個包都沒有滅菌,怎么辦?明天手術不能停!臨床基數包不能不滅!

辛苦了我們的消毒員,在空鍋BD試驗(空鍋BD試驗是滅菌器維修后必須做的試驗,合格后方可使用。)合格后,開始連夜滅菌,終于在早上及時將所有的包滅菌處理好,沒有延誤手術和臨床器械包的發放和使用。在此,必須給我們的消毒員點贊!

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無菌物品發放區:此區域就是常常被誤解成供應室的所有工作形式內容的地方,以為我們只是提供一次性無菌物品的發放。對于出庫的無菌物品都需經過他們的檢查之后方可發放。

供應室,所有員工都一樣兢兢業業,堅守在自己的崗位,做好每時每刻的工作,由于設備設施故障的原因或者手術器械量增多的情況,經常不能按時下班,但是大家都沒有任何怨言,堅持將手上的工作完成后才敢放松一刻神經。

如今,手術越來越多,器械任務越來越重,供應室的工作真不是尋常的艱辛,大家用所謂的“輕松”“養老”來形容真是冤枉了我們這群在“地下”為你們工作的同行。

我們供應室的工作雖然看起來并沒有那么耀眼,論技術含量,確實比不上臨床的高精尖,也沒有精美完成臨床工作時,病人及家屬向你豎起的大拇指。

但是,我們用這平凡的舉動做出了不平凡的成績,托起了全院的手術器械和臨床科室物品的消毒供應的重任,不管條件多艱苦,工作任務多繁重,我們都堅守在自己的崗位,完成自己的任務,這就是我們省醫人,我們供應室人。

我們團隊沒有在“硝煙彌漫的前線”,但我們卻盡其所能在為“臨床前線”提供資源,保駕護航。我們沒有守護在病人身旁,但卻在幕后為他們的健康揚起另一風帆。

不管是設備設施故障發生,抑或是手術器械量突然增多的情況,我們始終站好最后一班崗,從清洗消毒,裝配審核,滅菌到發放,確保無菌物品的正常供應。

本著“以臨床需求為中心”為導向,落實優質護理服務舉措,持續為臨床提供優質,高效,便捷和順暢的無菌物品供應服務,這就是我們供應室工作存在的意義。

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